Una de las preguntas que más me hacen antes de empezar es si la terapia online «sirve de verdad» o si es una versión rebajada de la consulta de siempre. Soy Gabriel Pozuelo, psicólogo general sanitario colegiado en Madrid (M-28482), llevo más de 15 años en consulta y hoy atiendo sobre todo por videollamada. En este artículo te cuento qué dice la investigación sobre la terapia online, en qué casos no es la mejor opción y cómo elegir bien a un psicólogo online para no llevarte sorpresas.
Artículo divulgativo actualizado en octubre de 2026. No sustituye una valoración profesional. Si estás en una crisis o tienes pensamientos de hacerte daño, llama al 024 (línea de atención a la conducta suicida) o al 112. Tienes las fuentes al final.
Resumen rápido
- La psicoterapia por videollamada obtiene resultados muy parecidos a la presencial. Un metaanálisis de 2021 con 47 estudios comparativos no encontró diferencias relevantes entre ambas.
- Funciona especialmente bien en ansiedad, depresión y estrés postraumático, sobre todo con terapia cognitivo-conductual.
- No es la mejor opción en crisis graves o con riesgo para la persona: ahí conviene atención presencial o urgente.
- Antes de empezar, comprueba que el profesional es psicólogo sanitario colegiado, que usa una plataforma segura y que te pide un consentimiento informado.
- Lo que más pesa en el resultado no es la pantalla, sino el profesional, el método y la relación que construyáis.
¿La terapia online funciona igual que la presencial?
Hoy tenemos bastantes datos para responder, y la respuesta corta es que sí en la mayoría de los casos. El metaanálisis de Fernandez y colaboradores (2021), publicado en Clinical Psychology & Psychotherapy, revisó los estudios sobre psicoterapia por videoconferencia: 56 que medían la mejoría de los pacientes y 47 que la comparaban con otros formatos. Los pacientes mejoraban de forma clara y la diferencia con la terapia presencial era insignificante. Los efectos más altos aparecían con terapia cognitivo-conductual y en ansiedad, depresión y estrés postraumático.
Otro trabajo muy citado, el de Carlbring y colaboradores (2018), comparó la terapia cognitivo-conductual por internet guiada por un terapeuta con la presencial en 20 ensayos y 1.418 participantes. Los resultados fueron equivalentes. Ojo: ahí se estudiaban programas por internet con apoyo del terapeuta, no exactamente sesiones por videollamada, y los propios autores piden más estudios por cada problema concreto. Aun así, el mensaje de fondo coincide.
Mi experiencia va en la misma línea. La alianza terapéutica, esa sensación de que la otra persona te entiende y trabajáis juntos, se construye también a través de la pantalla. Muchas personas incluso se abren antes, porque hablan desde su casa, sin desplazamientos ni salas de espera.
Ventajas reales de la terapia online
- Constancia. Sin desplazamientos es más fácil no faltar, y en terapia la regularidad es media mejora.
- Elegir al profesional que necesitas, no solo al que tienes cerca. Si buscas a alguien con experiencia en un problema concreto, la distancia deja de ser un límite.
- Continuidad si te mudas, viajas por trabajo o vives fuera de España y quieres hacer terapia en español.
- Comodidad y discreción para quienes les cuesta dar el paso de ir a una consulta, por ejemplo con ansiedad social.
- Practicar donde vives. Lo que trabajamos en sesión se aplica en el mismo entorno donde aparecen los problemas.
Cuándo la terapia online no es la mejor opción
Ser honesto con esto también forma parte de un buen trabajo. Las guías de los colegios profesionales, como la Guía de intervención telepsicológica del Colegio de la Psicología de Madrid (2022), piden valorar antes de empezar si el formato online es adecuado para cada persona. La guía del Colegio de Castilla y León desaconseja la intervención online cuando hay crisis recurrentes o situaciones de riesgo. En la práctica, yo recomiendo atención presencial o un recurso especializado cuando:
- Hay riesgo de suicidio o de hacerse daño, o una crisis aguda. En ese caso, lo primero es el 024, el 112 o urgencias.
- Hay síntomas graves que requieren un seguimiento médico estrecho, como un episodio psicótico o un trastorno de la conducta alimentaria con riesgo físico.
- No tienes un espacio privado donde hablar sin que te escuchen, o vives con la persona con la que tienes el conflicto.
- La conexión o la tecnología te generan tanto estrés que interfieren en la sesión.
Si no estás seguro de si tu caso encaja, pregúntalo en la primera toma de contacto. Un buen profesional te lo dirá claramente, aunque eso suponga derivarte.
Cómo elegir un psicólogo online: lista de comprobación
La terapia online tiene que darte las mismas garantías que la presencial. Antes de reservar, revisa esto:
- Que sea psicólogo sanitario y esté colegiado. En España, para tratar problemas de salud mental hace falta ser psicólogo general sanitario o especialista en psicología clínica. Pídele su número de colegiado (el mío es M-28482) y compruébalo en el buscador de colegiados de su colegio profesional.
- Que te explique cómo trabaja. Qué enfoque usa, con qué problemas tiene experiencia y cómo mide si avanzas.
- Consentimiento informado y protección de datos. Debe darte por escrito las condiciones del servicio y cómo trata tus datos, que son datos de salud.
- Plataforma segura. Videollamada cifrada y nada de grabar las sesiones sin tu permiso expreso.
- Plan para emergencias. Qué hacer si se corta la conexión o si surge una crisis entre sesiones.
- Precio claro. Cuánto cuesta cada sesión y la política de cancelación, sin suscripciones confusas.
Si quieres comparar opciones con más calma, tengo una guía sobre cómo elegir el mejor psicólogo y otra sobre cuánto cuesta un psicólogo en Madrid, con los precios habituales y qué incluye cada uno.
Cómo preparar tu primera sesión online
- Busca un lugar tranquilo y privado. Si en casa no puedes, el coche aparcado funciona mejor de lo que parece.
- Usa auriculares: mejoran el sonido y protegen tu intimidad.
- Comprueba la conexión y el enlace unos minutos antes.
- Ten a mano agua, pañuelos y algo para apuntar.
- Piensa qué te gustaría cambiar. No hace falta llevarlo ordenado; para eso estamos.
- Date unos minutos después de la sesión antes de volver al trabajo o a la rutina.
Terapia online o presencial: cómo decidir
| Te puede encajar más… | Si… |
|---|---|
| Online | Valoras no desplazarte, tienes poco tiempo, vives lejos o fuera de España, o buscas a un profesional concreto. |
| Presencial | Te concentras mejor fuera de casa, no tienes un espacio privado o atraviesas una situación de crisis o riesgo. |
| Combinada | Empiezas en persona y sigues online, o alternas según la semana. |
Si tu motivo de consulta es la ansiedad, te recomiendo leer también mi artículo sobre los síntomas de la ansiedad y, si quieres una primera orientación, hacer el test de ansiedad. Y si todavía te preguntas si te conviene pedir ayuda, tienes la guía de cómo saber si necesitas ir al psicólogo: 10 señales.
Lo que trabajo en terapia, también a distancia
En mi libro Mucho gusto, querido yo (Zenith, 2025) explico una idea con la que trabajo a diario: dentro de cada uno conviven distintos «yoes», como el perfeccionista, el complaciente, el procrastinador o el explosivo, y buena parte del malestar viene de que alguno toma el mando sin que nos demos cuenta. Aprender a reconocerlos y a relacionarte con ellos de otra manera es un trabajo que se hace igual de bien por videollamada, porque lo importante sucede en la conversación.
¿Quieres empezar terapia online conmigo?
Atiendo online por videollamada; la sesión conmigo cuesta 75 €. La consulta presencial en C/ Sandoval 20 (Madrid) la reservo para antiguos pacientes o casos excepcionales. Si prefieres presencial, el equipo de Mentalsa atiende en esa misma dirección y también online, a 65 € la sesión. Escríbeme y vemos qué opción te encaja mejor.
Preguntas frecuentes
¿Es igual de eficaz la terapia online que la presencial?
En la mayoría de los casos, sí. Un metaanálisis de 2021 (Fernandez y colaboradores) no encontró diferencias relevantes entre la psicoterapia por videoconferencia y la presencial, con buenos resultados en ansiedad, depresión y estrés postraumático.
¿Para quién no se recomienda la terapia online?
Para personas en crisis aguda, con riesgo de suicidio o de hacerse daño, o con síntomas graves que necesitan seguimiento médico estrecho. También cuando no hay un espacio privado para hablar. En una emergencia, llama al 024 o al 112.
¿Cómo sé si un psicólogo online es fiable?
Pídele su número de colegiado y compruébalo en el colegio profesional, confirma que es psicólogo sanitario, que usa una plataforma segura y que te da un consentimiento informado y un precio claro.
¿Cuánto cuesta la terapia online con Gabriel Pozuelo?
La sesión online conmigo cuesta 75 €. El equipo de Mentalsa atiende online y presencial a 65 € la sesión.
¿Qué necesito para una sesión de terapia online?
Un dispositivo con cámara, buena conexión, auriculares y un lugar privado y tranquilo donde puedas hablar con libertad.
Si eres psicólogo y te estás planteando pasar parte de tu consulta a formato online, tienes una guía práctica en trabajar como psicólogo online.
Fuentes
- Fernandez E. et al. (2021). Live psychotherapy by video versus in-person: a meta-analysis. Clinical Psychology & Psychotherapy (PubMed)
- Carlbring P. et al. (2018). Internet-based vs. face-to-face cognitive behavior therapy: an updated systematic review and meta-analysis. Cognitive Behaviour Therapy (PubMed)
- Colegio Oficial de la Psicología de Madrid: Guía de intervención telepsicológica (2022)
- Colegio Oficial de Psicología de Castilla y León: Guía de aproximación a la telepsicología
- Ministerio de Sanidad: Línea 024 de atención a la conducta suicida